«Off-the-Ground Survival» — это ролевая игра на выживание. Игрок начинает игру на 99-м этаже высотного здания, не имея ни оружия, ни еды, и должен добраться до первого этажа. К сожалению, лифт в здании не всегда доступен. Более того, комнаты и коридоры заполнены различными видами монстров. Чтобы выжить, игрок должен по ходу игры собирать оружие, добывать еду, чтобы оставаться здоровым, и грабить предметы, чтобы решать различные проблемы.